蜂膠 對輕度子宮內膜異位症 隨機試驗

2022071600:06
蜂膠 V.S. 子宮內膜異位
蜂膠與安慰劑治療與最小或輕度子宮內膜異位相關的不育症:一項隨機對照試驗。 
https://www.fertstert.org/article/S0015-0282(03)01886-7/fulltext
 
簡介:
子宮內膜異位症的發生與不孕之間的關聯早已為人所知。關於其發病機理,特徵和治療,存在很多不確定性。儘管在過去的二十年中,針對最小或輕度子宮內膜異位症的治療方法基本上都是激素療法,但是與子宮內膜異位症相關的不育症的對照試驗的定量概述顯示,藥物療法對於這種情況無效。
 
蜂膠具有許多藥理作用:抑制C芳香酶,抑制血管內皮生長因子,強大的抗炎作用以及溶瘤和免疫作用。基於這些作用,我們在文獻中首次將蜂膠用於治療與輕度子宮內膜異位相關的不孕症。
 
材料和方法:
這項研究是對蜂膠對子宮內膜異位症不育婦女未來生育能力影響的前瞻性,隨機,對照,盲法試驗。
 
共有40例原發性不孕患者至少2年進行了評估。子宮內膜異位的診斷基於腹腔鏡檢查。沒有其他子宮內膜異位症的其他盆腔疾病如粘連或輸卵管阻塞的患者被排除在外。腹腔鏡檢查後立即進入患者的行列,所有患者均書面同意接受擬議的治療。根據計算機生成的隨機列表,將它們分配給蜂膠500 mg片劑BID(n = 20)或口服安慰劑(n = 20)。然後觀察患者進展9個月。通過X 2分析和Mann Whitney U檢驗比較各組。
 
結果:
蜂膠組的平均年齡為32.2±2.3,而安慰劑組為32.1±3.2(統計學意義不明顯)。蜂膠組的不育持續時間平均為4.6±1.8,而安慰劑組為4.8±2.1(統計上無關緊要)。蜂膠組的妊娠率為12例(60%),而安慰劑組為4例(20%;統計學上顯著性,p <0.001)。患者的依從性令人滿意,無副作用報導。
 
結論:
蜂膠是治療輕度或輕度子宮內膜異位症不育症的有效方法。沒有報導副作用。成本效益比令人滿意。該研究的局限性在於,由於它是一項前瞻性研究,因此只包括了少數患者。因此,有必要對蜂膠進行多中心前瞻性試驗。